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  • 世界首例“换头术”将施行
  • 骨骼健康2020-07-09 06:56:27
  • Vareidonov,一位30岁的俄罗斯计算机科学家,从小就患有霍夫曼肌肉萎缩症。他最近告诉媒体,他已经决定让意大利医生SergioCanavilo进行头部移植,并将他的头连接到一个新的身体上。多诺夫说他认为他没有太多的选择。“我害怕吗?我当然害怕。如果我不尝试这个机会,我的命运将是悲惨的。我的情况每况愈下。”据报道,这名俄罗斯病人已通过互联网与一名意大利医生沟通,但尚未见过面,医生也未阅读病人的医疗记录。

    Kanavilo说,他收到了很多希望参加手术的人发来的电子邮件和信件,但他坚持认为,第一次手术的机会是给患有肌营养不良的病人。他把“天堂计划”命名为“头关节手术”的缩写。今年早些时候,Canavilo说,人类大脑移植脊髓融合和预防免疫系统排斥等瓶颈最早可以在2017年克服。

    释疑1 “换头”医生是何人,靠谱吗?

    意大利医生在医学界引起了争议,因为他们高调宣传了“大脑改变”的概念。

    卡纳维洛是意大利都灵高级神经协调小组的一名临床医生,他在“大脑改变”这个概念的高调宣传上引发了医学上的争议。

    今年2月,他在“国际外科神经病学杂志”上发表了一篇文章,总结了目前的脑移植技术,称这种技术现在可以实现“头部改变”。他告诉媒体,他的项目将在今年6月在马里兰州举行的美国神经内科和整形外科医生年会上发表。

    与卡纳维洛有合作关系的哈尔滨医科大学第二附属医院手部显微外科中心主任任晓平说,今年6月在马里兰召开的会议是世界上最重要的脑外科会议,卡纳维洛邀请卡纳维洛作主旨演讲,卡纳维洛也邀请了任晓平参加。

    “去年他来找我,和我一起使用我们国内的基础研究平台。”任晓平说。2013年在哈尔滨医科大学进行了世界第一次小鼠脑移植的任晓平,正准备突破大脑移植中枢神经系统重组的挑战,并计划在灵长类动物身上进行脑移植。“事实上,这个想法(人脑可以移植)是我们提出的,但我们仍然在做基础研究,”任晓平说。

    释疑2 中枢神经切断还能连上吗?

    这需要时间来“融合”脊髓与特殊物质,并颠覆“不可恢复的理论”。

    “从技术上讲,应该说脑移植是可以实现的。”任晓平说。他说,器官移植自20世纪50年代以来一直在发展,但在手和头部等复杂组织的移植方面没有进展,因为免疫系统非常排斥,直到20世纪90年代,他在美国的团队才研制出一种新的免疫药物,成功地控制了免疫系统的排斥反应,并成功地实现了世界上的第一次移植,病人存活了十多年。任晓平说:“这标志着复合组织移植的突破。”

    但头部仍是全身最特殊的部位,是头部移植面临的两大挑战,除了由复杂组织引起的免疫系统排斥外,另一个是中枢神经系统的连接。

    人脑与脊髓相连,脊髓是人体的中枢神经系统,是整个神经系统的控制中心。与人体其他神经不同的是,一旦中枢神经系统被切断,它就不会生长,功能也不会恢复。

    作为回应,Canavilo自信地解释说,接受者和供体的脊髓末端可能会像两束意大利面一样扭曲。他会用一种叫做聚乙二醇的化学物质冲洗聚变区域,并持续注射几个小时。最终,这种化学物质可以像胶水一样融合脊髓两端,就像两个干意大利面在冲过热水后粘合在一起一样。此外,大脑脊髓可以通过注入自我更新的干细胞与脊髓相连。

    成功完成手移植手术的任晓平说,中枢神经系统传统上被认为是不可能恢复的,这是事实。“手臂上的神经可以连接,但中枢神经系统不能再生,不能存活,连接后不能恢复功能,”已成功完成手移植的任晓平说。但是在过去的十年里,科学技术的发展逐渐颠覆了这一概念。例如,干细胞的使用、电刺激、特殊的聚乙二醇等,慢慢地否定了不可恢复的中枢神经系统理论,但需要时间来验证。他说,挑战中枢神经系统的再生也是他实验室中最重要的研究。

    释疑3 “身首异处”是否可能存活?

    脑移植类似于高度瘫痪,这些病人的生命最多只能维持几个月。

    任晓平认为,卡纳维拉洛有很大的勇气挑战现代医学的“终极挑战”,如果这是第一例人脑移植,也意味着现代医学的重大突破。

    他说,虽然手术可以在理论和技术上进行,但由于缺乏客观的实验室数据,仍然存在很大的风险。到目前为止,只有小鼠接受过脑部移植试验。即使是他们做过的老鼠也只是进行短期观察,没有长期观察等等,到目前为止,还没有对猪、猴子等更先进的动物进行实验。

    “免疫系统的排斥反应仍需观察很长时间,手术后不会很快发生。”“中枢神经系统的恢复也有可能使病人瘫痪,”他说。

    任晓平说,从骨科高度瘫痪治疗的现状来看,许多人因车祸等原因而被截肢。其中1/3的患者在入院前或入院后不久死亡,1/3的患者在入院后几周死亡,1/3的患者在几个月后死亡,因为他们没有中枢神经系统的神经支配。大脑移植类似于高度瘫痪。然而,医生故意造成的伤口可能会对刀造成的损害略为控制。他认为,目前的脑移植很有可能在那个时候成功。“手术后意识和智力的恢复应该是很好的,但是生理感觉和运动功能的恢复是不确定的”,这是由于中枢神经系统功能不是或即将突破的挑战。

    释疑4 是否有违伦理,造出科学怪人?

    学术界:科学研究还没有证明手术是正确的。

    A和B已经成为一个人,谁是有A的头脑和B的身体的人?该行动还面临道德问题。

    该计划遭到医学界、伦理学界和许多媒体的强烈反对。“我不希望这种事发生在任何人身上,”美国神经外科协会主席说。我不允许任何人这样对我,因为有很多事情比死亡更糟。``

    “这是愚人节的笑话吗?”这是北京协和医学院教授、伦理学家翟晓梅第一次听到的反应,“还是在炒作”。在她看来,这次手术是危险和安全的。翟晓梅认为,要获取科学知识,就要将知识应用于他人,就必须进行效益风险评估。翟晓梅说,如果采取创新疗法来解决患者的临床问题,还需要提供“合理的方法”。不仅仅是科学家说他们有自己的观点,医学界也必须认识到这一点。“

    然而,在任晓平看来,“人类医学的进步并不是一帆风顺的,临床往往走在伦理的前面。”他说,当他20年前在美国做手移植的时候,也有很多人反对,说首先需要做大量的实验。“最后,它是成功的,许多人最初反对它,后来批准了它。”

    如果他的手术失败怎么办?这是生活。对于记者的问题,任小平回答:“然后接受失败的风险,要挑战世界问题,它必须承担相应的风险。\r\r\r\r\r\r\n""