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  • 泸州王氏骨科医院脊柱科胡义彬主任—成功为86岁高龄压缩性骨折患者解除痛苦!!!
  • 骨骼健康2020-07-31 16:51:13
  • 泸州王氏骨科医院骨病科是泸州市中医重点专科,开展颈肩腰腿疼痛专科治疗,采用“八大微创治疗技术”治疗颈肩腰腿疼痛,科室秉承医院严谨、细致的优良医疗传统,引进世界一流的颈腰椎诊疗和微创治疗设备,以完善的各类颈腰椎疾病的治疗术式及康复方案,开创了集保守、微创、手术于一体的“三阶梯疗法”先河,提倡“能简单不复杂,能保守不微创,能微创不开刀”的治疗方针,高标准、高技术、高追求,以完善、精湛的医疗技术为各类颈腰椎病患者提供全方位高技术含量的医疗服务。

    率先引进了目前世界最先进的德国卡特臭氧椎间盘消融系统、激光椎间盘汽化减压术(PLDD)、射频靶点热凝系统、美国等离子低温消融系统、(后路)椎间孔镜微创系统、经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎间盘切吸术、小针刀松解术、C型臂、射频治疗仪等集光、点、摄像于一体的微创手术系统,构建成为首屈一指的颈腰椎病“八大超微创技术”诊疗平台,拥有多种诊疗方案根据不同病情进行选择,各项医疗指标已达川南领先水平。我科超微创技术以高安全、创口小、恢复快、疼痛轻、疗效好等显著优势,获得医疗界的广泛认可,赢得了广大人民群众的赞誉。



    患者:骆XX,女、86岁因患者无明显诱因胸背痛1周,翻身起床困难,于2016年元月13日来泸州王氏骨科医院就诊

    术前MRI图下:

    经检查诊断为:T5、T7椎体压缩性骨折。胸段脊柱右侧弯并后突畸形’

    术前MRI图下:


    T6、T8、T10椎体陈旧性压缩性骨折,重度骨质疏松症。

    术前CT图下:


    完善相关术前检查后,于2016年1月14日行椎体后凸成形术(微创PKP手术)治疗,术后图如下:

    术后图:


    术后1日患者即诉疼痛明显减轻,可自行翻身并起床,成功为患者减轻痛苦,做到了:明确诊断、精准治疗!


    专家介绍:

    主治医师 脊柱科主任

    1996年毕业于医学影像诊断专业,从事骨病、疼痛临床工作近20年,先后到自贡市第一人民医院、成都市第六人民医院、四川省骨科医院、川北医学院附属医院、泸州医学院附属中医医院等国家三级甲等医院进修学习医学影像诊断、疼痛诊断和治疗相关医学知识;2004年至2010年期间任宜宾骨科医院影像科主任,在颈椎病、腰椎间盘突出症及骨关节外伤、感染、肿瘤等疾病的诊断、治疗方面具有扎实的医学理论基础知识,并积累了丰富的临床经验。尤其擅长椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折。在国家级、省级期刊上发表多篇论文。


    经皮椎体后凸成形术

    经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是经皮椎体成形术的改良与发展,该技术采用经皮穿刺椎体内气囊扩张的方法使椎体复位,在椎体内部形成空间,这样可减小注入骨水泥时所需的推力,而且骨水泥置于其内不易流动。这种方式和常规方式相比,两者生物力学性质无区别,临床应用显示其不仅可解除或缓解疼痛症状,还可以明显恢复被压缩椎体的高度,增加椎体的刚度和强度,使脊柱的生理曲度得到恢复,并可增加胸腹腔的容积与改善脏器功能,提高患者的生活质量。美国Kyphon公司研制生产的可膨胀性扩骨球囊(KyphXTM)费用昂贵,国内冠龙公司生产改进的可膨胀性扩骨球囊已用于临床,费用大大降低,有利于推广应用。以色列Disc-O-Tech公司研制的一种新型椎体后凸成形系统—Sky膨胀式椎体成形系统(Sky Bone Expender system)亦已开始应用于临床。另外,A-spine公司研制的使用四块金属钢板使椎体复位并同时提供一个稳定空洞的Sunflower系统的后凸成形术,还有可以控制空洞的形状和容积并可将囊状容器(Vessel-X® )留置于椎体内充填骨水泥的 Vesselplasty技术等等也将应用于临床。

    经皮椎体成形术和经皮球囊椎体后凸成形术在全世界范围内广泛开展。2002年,美国开展的经皮椎体成形术就有38000台,经皮后凸成形术有16000台,主要用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,报道的疼痛缓解率均超过90%,出现严重并发症少,它们良好的疗效和较高的安全性得到了广大医生和患者的认可。

    在美国,经皮椎体成形术和椎体后凸成形术更多应用于骨质疏松性椎体骨折患者。详述如下

    适应证:

    (1)疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折,经药物治疗无效;

    (2)与骨坏死相关的疼痛性椎体骨折;

    (3)不稳定的压缩性骨折;

    (4)多发性的骨质疏松性椎体压缩骨折导致后凸畸形并引起肺功能、胃肠道功能的影响和重心改变;

    (5)慢性创伤性骨折伴有骨折不愈合或内部囊肿改变;

    (6)无神经症状的急性创伤性骨折。

    绝对禁忌证:

    (1)无症状的稳定骨折;

    (2)药物治疗后明显改善的患者;

    (3)无急性骨折证据的患者行预防性治疗;

    (4)未纠正的凝血障碍和出血体质。

    (5)目标椎体有骨髓炎;

    (6)对手术所需要的任何物品过敏。

    相对禁忌症:

    (1)根性的疼痛且明显超过椎体的疼痛,由与椎体塌陷无关的压迫综合症引起;

    (2)骨折块的后退引起明显的椎管压迫;

    (3)严重的椎体塌陷;

    (4)无痛的稳定骨折且病程超过2年;

    (5)一次同时治疗3个或以上节段。

    备注:文章内容、图片未经允许、禁止转载,版权归泸州王氏骨科医院原作者所有。如有侵权一律追究法律责任!

    文章内容最终解释权归泸州王氏骨科医院

    泸州王氏骨科医院骨病科是泸州市中医重点专科,开展颈肩腰腿疼痛专科治疗,采用“八大微创治疗技术”治疗颈肩腰腿疼痛!!!

    谢勇疼痛微创提醒您:颈、肩、腰、腿的发病率越来越高请大家及时发现、早治疗,让你拥有健康身体!

    专家热线电话0830-2295553

    地址:泸州市江阳区星光路13号(江阳区政府斜对面)泸州王氏骨科医院

    市内乘坐128、148、222、230、238、273、288路公交车至江阳区政府下车

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